Психопатия – маска здравомыслия, носимая психопатами
Термин «психопат» часто используется в популярной прессе и даже профессионалами в области психологии. Термин довольно часто используется в сенсационных целях в смысле определения психопата, данного кратким оксфордским словарем английского языка.
Содержание
Нормальный и ненормальный
Психопат – человек, страдающий хроническим психическим расстройством с ненормальным или агрессивным социальным поведением.
А. С. Грейлинг (в книге 2001 года «Причина вещей») напоминает, что следует быть осторожными с такими утверждениями: «Нас учили (Лэйнг, Фуко и другие) с подозрением относиться даже к лучшим медицинским суждениям, направленными на «нормальное» поведение. Царство разума полно секретов. Поэтому, многие понимают, что безумия в обществе множество».
Власть, которую образ психопата имеет над народным воображением, хорошо отражена Дэниелом Гоулманом в великой книге «Эмоциональный интеллект», где он пишет: «Самые жестокие преступники, такие как серийные убийцы-садисты, наслаждающиеся страданием жертв перед смертью, являются воплощением психопатии».
Несмотря на способность термина «психопат» вызывать у людей страх и ужас, понятие не является неоспоримым и не фигурирует в качестве диагноза, указанного в справочнике по психическим расстройствам.
В терминах МКБ-10 Всемирной организации здравоохранения то, что ранее было известно, как психопатия – диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности.
Многие исследователи не согласны, в первую очередь Роберт Д. Хэйр, чей список психопатии широко используется в области психологии и психиатрии.
Определения и противоречия
Термин «психопатия» использовался до 1980 года для обозначения расстройства личности, характеризующегося ненормальным отсутствием эмпатии в сочетании с резко аморальным поведением, но замаскированным способностью внешне казаться нормальным.
Сегодня существует тенденция отделять социопатию от психопатии и называть социопатами людей, не стремящихся к эмпатии.
Различие между терминами зависит от происхождения психопатологии. Психопатия, по-видимому, имеет физиологическую основу. Социопатия – в большей степени подразумевает экологическую основу.
Подразумевается, что психопатами обычно рождаются, а не становятся. Вот социопатами становятся, а не рождаются.
Утверждение грамотно отвечает на вопрос, как стать психопатом: психопатом стать нельзя, таким рождаются.
Кто настоящий психопат: трудности определения и идентификации
Не считайте золотом все, что блестит!
В основополагающей работе о психопатии «Маска здравомыслия» Херви М. Клекли проиллюстрировал сложность определения безумия следующей историей:
У миллионера, известного эксцентричностью, был старший и уравновешенный брат, в многочисленных подходящих случаях сильно уговаривавший отдать его под психиатрическую помощь. Получив известие, что мудрейший брат был покинут сразу же после брачной ночи известной дамой театра (он вложил большое состояние) и выяснив, что невеста во время краткого псевдосупружеского эпизода упрямо оставалась закутанный в трико, младший поспешил отправить лаконичную и безответную телеграмму: кто теперь псих?
Проблема для общества и семей людей, демонстрирующих поведение, часто называемое «психопатическим», заключается в частой способности функционировать на довольно высоком уровне компетентности.
Существуют предупреждающие знаки и различные тесты, используемые врачами или психологами для определения наличия или отсутствия патологии у клиента/пациента.
Диагностические признаки психопатии
Инструмент, чаще всего использующийся исследователями синдрома – пересмотренный контрольный список психопатии, где используются два основных фактора и два второстепенных признака. Каждый основной фактор разбивается на другие показатели.
Ниже приведены факторы психопатии (важно отметить, что наличие одного или нескольких показателей необязательно указывает, что человек, проявляющий их, является психопатом. Квалифицированный специалист должен был бы оценить человека, чтобы установить наличие или отсутствие психопатии):
Фактор №1. Агрессивный нарциссизм
- Бойкость/поверхностное обаяние
- Грандиозное чувство собственного достоинства
- Патологическая ложь
- Хитрость/манипулятивность
- Отсутствие раскаяния или вины
- Эмоционально поверхностный
- Черствость/отсутствие эмпатии
- Непринятие ответственности за собственные действия
Фактор №2. Социально-девиантный образ жизни
- Потребность в стимуляции/склонность к скуке
- Паразитический образ жизни
- Плохой контроль поведения
- Беспорядочное сексуальное поведение
- Отсутствие реалистичных долгосрочных целей
- Импульсивность
- Безответственность
- Подростковая преступность
- Ранние поведенческие проблемы
- Отзыв условно-досрочного освобождения
Признаки, не коррелирующие ни с одним из факторов
- Много краткосрочных супружеских отношений
- Криминальная универсальность
Из исследований следует: психопаты, вопреки распространенному воображению, не имеют ненормальной склонности к совершению сексуально ориентированных убийств.
Доктор Роберт Хэйр, исследователь, разработавший оценочный лист психопатии (PCL-R), посвятил профессиональную жизнь изучению людей, называемых «психопатами». Доктор пришел к выводу: около 1% населения является клинически психопатическим, но лишь небольшая часть становится преступником. Подавляющее большинство не совершат никаких преступлений и ходят среди окружающих незамеченными.
Но клинические психопаты могут, хотя не являются преступными элементами, причинить большой вред и психологический ущерб.
В книге «Без совести» (Саймон и Шустер, 1993) Хэйр писал: «В отличие от психотических людей, психопаты рациональны и осознают, что делают и почему. Их поведение является результатом свободного выбора».
В народном воображении существует небезосновательный ужас перед психопатом. Психопату, кажется, не хватает понимания других, у него действительно есть жизненное презрение ко всем, что приводит к невыразимым, невообразимым преступлениям.
Другой источник ужаса заключается в понимание, что нет лекарства и возможности реабилитации психопатов.
Они не испытывают угрызений совести, не знают сочувствия. Поэтому нет никакой логики, чтобы апеллировать к «лучшей природе». Кажется, что у психопатов нет «лучшей природы». Никакая разговорная терапия никогда не приведет их в чувство. В реальности, кажется, что любая терапия только усугубит состояние, поскольку психопаты учатся манипулировать и сбивать с толку терапевтов.
Когда психиатра спросили, будет ли когда-нибудь лекарство от психопатии, он сказал: «Психопат скажет: «Лекарство от чего? Я не чувствую себя комфортно, называя психопатию болезнью». Большая часть поведения, даже наблюдаемые нейробиологические паттерны, могут быть связаны с использованием разных стратегий психопатами, чтобы путешествовать по миру».
Возможно, самое страшное в психопатах то, что они могут спокойно находится в обществе в «Маске здравомыслия».
